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急胆囊炎怎么办

时间:2023-04-22 08:01 阅读数:130 人阅读 分类:感悟生活

急*胆囊炎困扰了很多人,急*胆囊炎发病迅速,很多人胸部会有剧烈的疼痛感,而且无法自主活动,只能通过家人的陪送去医院进行急诊治疗。急*胆囊炎需要我们注意平时的日常生活习惯,要避免辛辣油腻的食物,在发病期间一定要消炎治疗。那么,急*胆囊炎应该怎么办呢?

一、临床表现

1.症状

主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛,向右肩背部放散,疼痛呈持续*,阵发*加剧,可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热,多为低热,寒战、高热不常见,早期多无黄疸,当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时,可出现黄疸。

2.体征

局部体征表现为患者右上腹有压痛,约25%的患者可触及肿大胆囊,患者在深吸气或咳嗽时,放于右肋下的手指会触到肿大的胆囊,患者会因疼痛突然终止吸气(murphy征),右上腹有压痛、肌紧张及反跳痛,当胆囊穿孔后会出现全腹的炎症;全身检查患者可出现巩膜黄染,有体温升高,脉搏加快,呼吸加快,血压下降等,如出现胆囊穿孔,炎症加重时,可表现感染*休克。

二、诊断

对有右上腹突发*疼痛,并向右肩背部放射,伴有发热,恶心,呕吐,体检右上腹压痛和肌卫,Murphy征阳*,白细胞计数增高,B超示胆囊壁水肿,即可确诊为本病,如以往有胆绞痛病史,则可有助于确诊。需要指出的是,15%~20%的病例其临床表现较轻,或症状发生后随即有所缓解,但实际病情仍在进展时,可增加诊断上的困难。

三、治疗

急*胆囊炎以外科手术为主要治疗手段,但术前宜常规进行禁食、胃肠减压,纠正水、电解质异常,给予抗生素治疗。当患者出现以下情况时,宜选用手术治疗:

①胆囊炎伴严重的胆道感染;

②胆囊炎出现并发症,如胆囊坏疽*炎症、积脓、穿孔等;

③准备手术的患者,并发急*胆囊炎者,手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。

四、预防

预防急*胆囊炎要做到以下几项:

1.注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。

2.保持大便畅通。

3.要改变静坐生活方式,多走动,多运动。

4.要做到心胸宽阔,心情舒畅。长期心情不畅的人易引发或加重此病。