膜肾病二期饮食

饮食保健

饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。

预防护理

1.注意休息，避免劳累，预防感染，饮食以低蛋白为主，注意补充维生素。避免应用损害肾脏的药物。

2.在药物治疗期间，每1～2周门诊复诊，观察尿常规，肝、肾功能，儿童患者应注意生长发育情况，以指导疗程的完成。

3.活动*病变控制后及疗程完成后，应重复肾活检，观察肾组织病理改变情况，判断是否存在慢*化倾向，以便及时采取措施。

4.注意保护残存肾功能，纠正使肾血流量减少的各种因素(如低蛋白血症、脱水、低血压等)以及预防感染，都是预防中不可忽视的重要环节。对于影响病人疗效和长期预后的并发症，应积极给予治疗：

(1)感染：激素治疗易发生感染，一旦发现应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒*的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除。

(2)血栓及栓塞并发症：一般认为，当血浆白蛋白浓度低于20g/L时，提示存在高凝状态，即应开始预防*抗凝治疗。抗凝药一般应持续应用半年以上。抗凝及溶栓治疗时均应避免药物过量导致出血。

(3)急*肾衰竭：肾病综合征并发急*肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数病人可望恢复。

病理病因

本病的确切病因尚未明确，临床按其病因可分为原发*MN和继发*MN两大类。前者病因不明，后者因其常伴随一些自身免疫疾患如系统*红斑狼疮、乙型及丙型肝炎的发生，现普遍认为本病存在自身免疫异常。引起膜*肾病的继发原因有：

1.免疫*疾病系统*红斑狼疮、类风湿*关节炎、糖尿病、桥本甲状腺炎、Graves病、混合*结缔组织病、舍格伦综合征、原发*胆汁*肝硬化、强直*脊柱炎和急*感染*多神经炎。

2.感染乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、麻风、丝虫病、血吸虫病和疟疾。